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僵頸
診療項目
僵頸,老百姓俗稱落枕,它的典型特征是頸部疼痛和活動受限,尤其是當試圖將頭轉向一側時。還可能伴有頭痛、頸痛、肩痛和手臂痛。為了看向側面或越過肩膀,你可能需要轉動整個身體,而不是僵硬的脖子。
大多數人都有過脖子僵硬與疼痛的經歷和不便,無論是在某天早上醒來時出現,或是在某天的晚些時候,通常都是在做了一些費力的活動,比如搬家具之後。在大多數情況下,疼痛和僵硬會在一周內自然消失。下面我們了解一下個人如何處理和照顧落枕,以及其癥狀影響疼痛的程度、恢復時間以及是否會復發的可能性。
【常見的頸部僵硬的原因】
到目前為止,脖子僵硬最常見的原因是肌肉拉傷或軟組織扭傷。特別是肩胛提肌容易受到損傷。肩胛提肌位於頸部的後面和側面,連接著頸部的頸椎和肩部。這塊肌肉由第三和第四頸神經(C3, C4)控制。
肩胛提肌可能在許多日常活動過程中受到拉傷,例如:
脖子放在一個尷尬的位置睡覺
摔倒或將頭部推向一側的突然撞擊,如運動損傷
在活動中反復左右轉動頭部,如遊自由泳
長時間盯著電腦顯示器或低頭看手機(有時也被稱為“短信脖”)
過度緊張或焦慮會導致頸部緊張
長時間保持脖子不正常的姿勢,比如把手機放在脖子和肩膀之間。
如果癥狀一開始就出現,比如在體育比賽中摔倒,那麽導致脖子僵硬的原因可能是顯而易見的。然而,如果脖子僵硬似乎是無緣無故發生的,那麽就很難找出確切的原因。
【不常見的頸部僵硬的原因】
有時,頸部僵硬是對頸椎潛在疾病的一種反應,這種疾病除了保護脊髓外,還有助於支撐和移動頸部。頸椎疾患可導致頸部肌肉痛苦痙攣或收緊的幾個例子包括:
頸椎間盤突出。在頸椎中,椎間盤的外部保護部分被破壞,內部部分泄漏,造成附近組織的壓迫和炎癥。
頸退行性椎間盤疾病。隨著時間的推移,椎間盤失去水分和高度,附近的關節、神經和軟組織(如韌帶和肌肉)的壓力增加。這個過程會導致頸部疼痛和僵硬。
頸椎骨關節炎。椎體間頸椎小關節的關節炎性破壞常與其他退行性疾病一起發生,如椎管狹窄和骨刺等解剖學改變。
【脖子僵硬的癥狀】
脖子僵硬的程度各不相同,從惱人的不適、活動受限到極度疼痛。通常情況下,試圖將僵硬的脖子轉向特定的一側方向最終會導致劇烈的疼痛,以至於必須停止運動。
頸部運動的減少量會影響個人的活動水平。例如,如果頭部不能明顯地轉向一個方向而不感到難以忍受的疼痛,那麽在癥狀改善之前,很可能需要避免開車。
【頸部僵硬的註意事項】
通常情況下,放松一兩天就能給頸部軟組織愈合的機會。在疼痛明顯的情況下,患者可能需要使用非處方止痛藥或使用冰敷和/或熱療。
不建議戴頸圈來固定僵硬的脖子。相反,如果可能的話,脖子僵硬的人應該盡量保持正常活動水平,尤其是在頭一兩天之後。
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